Профилактика клещевых инфекций
КАК ЗАЩИТИТЬ РЕБЕНКА ОТ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА
Клещевой энцефалит – заболевание, имеющее вирусное происхождение. Переносчики – кровососущие членистоногие, а именно иксодовые клещи (большую опасность представляют таежные и европейские клещи). Клещи питаются кровью человека и некоторых животных. Самка после присасывания может оставаться на теле несколько дней, а вот самцы быстро насыщаются и отпадают, и их укус может остаться незамеченным.
Для клинической картины клещевого энцефалита европейского подтипа характерна 2х фазная лихорадка. Первая фаза длится 2-4 дня. Этот этап сопровождается неспецифической симптоматикой, включая лихорадку, недомогание, анорексию, боли в мышцах, головную боль, тошноту и/или рвоту. Затем наступает восьмидневная ремиссия, после которой у 20-30 % больных следует вторая фаза, сопровождающаяся поражением центральной нервной системы, включая менингит (лихорадка, сильная головная боль, ригидность мышц шеи) и/или энцефалит (различные нарушения сознания, расстройства чувствительности, моторные нарушения вплоть до паралича).
Наибольшая активность клещей наблюдается в весеннее время (с мая по июнь) и летнее (с августа по сентябрь).
Существуют потенциально опасные территории по клещевому энцефалиту по РФ:
Дмитровский район Московской области;
Талдомский районы Московской области;
Кировская область;
Псковская область;
Новгородская область;
Тюменская область;
Челябинская область;
Нижегородская область;
Самарская область;
Ленинградская область;
Республика Удмуртия;
Пермский край;
Сибирский федеральный округ;
Республика Башкортостан;
Республика Татарстан;
а так же многие европейские страны: Австрия, Германия, Швейцария, Балтийские страны и др.
Основной путь заражения – через укусы клещей, но может быть при употреблении продуктов зараженных животных, например, коровьего, козьего молока. Возможен трансплацентарный путь передачи (если беременную женщину укусил клещ-переносчик, то высока вероятность заражения плода).
Инкубационный период (от момента заражения до первых клинических проявлений) – 7-12 дней. Проникая в организм человека, вирус поражает центральную и периферическую нервную систему. Заболевание сопровождается лихорадкой, различными неврологическими расстройствами. Нередко, при отсутствии своевременного лечения, может закончится летально.
При укусе клеща необходимо обратиться в травмпункт для его снятия. Клеща после снятия необходимо отправить в лабораторию на исследование – ПЦР-диагностика на инфицированность клеща вирусом клещевого энцефалита и другими возбудителями.
Для проведения экстренной профилактики – введение противоклещевого иммуноглобулина (в течении 3-х дней после укуса) – необходимо обращаться с детьми в ГКБ. В более поздние сроки экстренная профилактика клещевого энцефалита проводится противовирусными препаратами по назначению врача-инфекциониста или травматолога.
Но существует и плановая профилактика клещевого энцефалита – это вакцинация (прививка от клещевого энцефалита). Препарат содержит в себе небольшое количество ослабленного или мертвого возбудителя, который не может навредить человеку, способствует выработке собственных антител. Существуют разные схемы введения. Стандартная предполагает 3-х кратное введение (первая вакцинация, затем вторая через 1-3 мес, третья – через 5-12 мес ), ускоренная схема (1 вакцинация, через 14 дней – вторая, через 1 год – третья ). Разрешена вакцинация детей уже с возраста 1 года.
Первую и вторую прививку предпочтительно начинать в зимние или весенние месяцы. Посещение природного очага клещевого энцефалита рекомендовано не ранее чем через две недели после второй прививки.